寒冷的冬天

　　泡个温泉、蒸个桑拿

　　舒适度直接拉满

　　但你知道吗?

　　在温泉池、汗蒸房、暖气房等

　　温暖密闭环境内

　　人体可能因散热障碍

　　出现中暑症状

　　严重时甚至会发展为热射病

　　泡温泉突然昏迷?

　　热射病并非“夏季专属”

　　有的患者冬天在温泉池中长时间浸泡，出现头晕、乏力直至昏迷，就可能被诊断为热射病。

　　冬季为何也会得热射病?

　　热射病是人体在高温、高湿环境下，因体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高(通常超过40℃)，并伴有谵妄、抽搐、昏迷等意识障碍及多器官功能损伤的致命性疾病。

　　不少人以为这种病只会在夏季户外劳作的人群中出现，但事实并非如此。

　　热射病的本质是身体产生的热量，远远超过了它能散发的热量，导致热量在体内蓄积，与季节无关系。冬天虽然室外环境温度低，但在一些特殊情况下，人体的产热和散热平衡同样会被打破，尤其是当“散热”这个关键环节出现严重障碍时。

　　来看一个案例↓

　　双肺全白!竟是蒸桑拿惹的祸

　　2024年12月，浙江杭州，酷爱蒸桑拿的韩爷爷(化名)于午饭后前往洗浴中心。不料刚进去没多久，整个人就昏了过去并口吐白沫，周围人帮忙拨打了120，将他送入医院。

　　入院时，韩爷爷意识不清，血压、心率下降，医生随即为他安排头颅、胸部CT和肺血管CTA检查，结果显示，老人的双肺出现大面积白色影像。经会诊，韩爷爷被确诊为热射病诱发的肺水肿。

　　冬季热射病容易盯上谁?

　　那么，冬季在什么情况下易诱发热射病?哪些人群又需格外警惕?

　　两大风险场景

　　密闭的暖气房、温泉池或汗蒸室：冬季室内供暖后，尤其是北方地区，室温常维持在25℃以上。若长时间处于这种温暖、干燥且不通风的环境中，体温调节能力较弱、对温度不敏感人群可能在无意识状态下脱水，进而引发隐性体温升高。

　　穿着过于紧身衣服高强度运动：冬季进行剧烈运动(如马拉松、高强度健身房训练)时，人体产生的热量会剧增。若穿着过于厚重、透气性差的衣物，汗水无法蒸发，在体表形成“保温层”，会严重阻碍散热。运动结束后，若未能及时擦干汗水、更换干爽衣物，且继续停留在温度较高的室内，患病风险同样会显著上升。

　　三类高危人群

　　部分老年人因身体机能衰退，对高温及口渴的感知能力显著下降;

　　部分神经系统疾病患者(如帕金森病、脑卒中后遗症)，其体温调节中枢受损;

　　长期服用特定药物(如抗胆碱能药物、利尿剂、精神类药物)人群，排汗和体温调节功能会受到影响。

　　不慎“中招”怎么办?

　　可通过三步紧急处理方法来解决：

　　脱离环境

　　迅速让患者脱离高温、高湿环境，将其转移至通风阴凉处。

　　持续降温

　　持续对患者采取降温措施，如冷水擦拭皮肤、冰敷等。

　　防止误吸

　　当患者陷入昏迷，应将其头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时清除气道内分泌物，防止误吸。

　　热射病是体内热量“暴动”

　　冬季的“暖”也可能悄然致病

　　防范热射病

　　应打破季节思维定式

　　若冬季出现不明原因高热、昏迷

　　应警惕热射病风险

　　急诊科专家简介

　　张昭杰

　　急诊科主任

　　副主任医师

　　山东省青年医务工作者协会急诊技术创新与科学普及分会会员

　　聊城市医学会急诊医学专业委员会委员

　　聊城市首届卒中学会委员

　　从事临床工作16年，曾在聊城大学医院、鲁西南医院从事外科、全科、急诊科工作。现任聊城海吉亚医院急诊科主任(负责院前急救、急诊抢救等工作)。

　　擅长急危重症抢救、急诊创伤救治。熟练掌握全科、外科、急诊科常见疾病的诊治。

　　王维毅

　　长期从事心血管疾病的临床和科研工作。擅长冠心病介入诊疗，对高血压、心律失常瓣膜病、心力衰竭等各种心内科常见病、疑难病及心血管病流行病学有较深研究。在外核心期刊发表论文数篇，参编论著1部。

　　科普文字内容转载自：蒲城县总工会

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