近日，聊城海吉亚医院外二科收治一名肺结节患者。该患者是通过肺结节门诊筛查发现，入院后行进一步检查诊断结果为左肺占位性病变，经综合评估后由我院医联体单位山东省公共卫生临床中心胸外科黄庆主任进行单孔胸腔镜手术操作，并术中快速病理，病理结果为肺腺癌。手术时间1小时，术后患者病情稳定，术后第2天即拔除胸腔引流管并下床活动，目前恢复良好。

　　山东省公共卫生临床中心胸外科与聊城海吉亚医院联手打造肺结节诊疗中心，为肺结节患者提供精准诊断、治疗一体化医疗服务。中心集肺结节门诊和多学科会诊(MDT)为一体，主要针对影像学检查(如胸部CT)发现肺部结节的人群。医学影像科6位专家致力于对患者肺结节影像的评估、诊断、治疗的全程管理，尤其对肺结节的良恶性鉴别、是否进行抗感染治疗、是否进行穿刺活检、是否需要进行手术和射频、冷冻治疗提供全面的建议和全程的管理。医院与山东省公共卫生临床中心合作，定期邀请知名专家来医院对疑难病例进行联合会诊和手术，保障了治疗效果，提高了安全性。

　　肺结节您了解吗?

　　肺部结节无明显临床症状，多由体检发现，病因复杂，有良、恶性之分，良性居多，对于高危人群胸部低剂量CT检查非常重要，明确肺部结节的性质多依靠病理活检。

　　什么是肺结节?

　　肺部结节为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。肺部结节一般无明显症状，多由肺部CT检查时发现。病因繁多，可有良性和恶性之分。

　　肺部结节有哪些类型?

　　目前临床上对肺部结节的分类有三种方式。

　　按数量分类：

　　孤立性肺结节：单个病灶。

　　多发性肺结节：2个及以上的病灶。

　　按病灶大小分类：

　　微小结节：直径<5mm。

　　小结节：直径为5~10mm。

　　肺结节：直径≤30mm。

　　按密度分类可分为实性肺结节和亚实性肺结节，后者又包括纯磨玻璃结节和部分实性结节。

　　肺部结节是怎么出现的?

　　由于导致肺部结节的病因繁多，具体发生机制需结合病因分析。如结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异和抗体免疫反应的调节作用，视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态，而决定肉芽肿的发展和消退，表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。

　　肺部结节有什么症状?

　　肺部结节一般不会有什么特殊不适感，尤其是小结节或微小结节阶段，患者可无任何症状。恶性结节多具有侵袭性，随着结节增大可侵袭血管、神经组织或阻塞气道，使患者出现咯血、刺激性咳嗽和胸痛，也可继发呼吸道感染，晚期还可出现体重减轻、甚至营养不良导致的恶病质等表现。

　　肺部结节的治疗方案

　　对于肺部结节的治疗，主要根据其良恶性及病因决定治疗方案。对于明确病因的良性肺部结节则需要对因治疗，如结核给予抗结核药物治疗、真菌感染给予抗真菌治疗;对于恶性肺部结节的治疗应考虑手术切除，如不能耐受手术或恶性结节发生转移者，可行射频治疗或放化疗;对于无法明确肺部结节性质且经医生判断可以观察者，应随访观察。