提到麻醉,很多人都会说,就是手术的时候“睡一觉”,这“一觉”有个特点,就是醒了,患者不知道发生了什么,类似于酒后的“断片儿”。麻醉科的王绍魁医生带着大家走近麻醉,揭开它的"神秘面纱"!
麻醉的分类
局部麻醉:局部麻醉是仅麻醉手术部位的局部区域,适用于短小的手术。它的作用原理是阻断神经元之间的信号传递,从而使得局部的感觉神经失去功能,例如常用的利多卡因就是一种局部麻醉药。
全身麻醉:全身麻醉是以静脉给药或呼吸道吸入给药的方式麻醉患者全身,使其机体暂时丧失意识和知觉,整个手术过程中患者处于“睡眠”状态,不会有任何感觉,也就是我们常说的“睡一觉就好了”。
为什么患者在麻醉前要禁食禁饮?
王绍魁:麻醉后机体的一些保护性反射机制会受到抑制,若术前未禁食禁饮,则手术过程中或会发生反流、误吸等现象,从而引起气道梗阻、呼吸抑制,甚至缺氧等并发症,所以术前禁食禁饮至关重要。
通常情况下术后6 -
8小时患者完全清醒后就可进食和饮水。但具体时间要根据手术情况及患者肠胃功能的恢复情况而定,进食类型需从流食、半流食过渡至正常饮食。
麻醉医生的工作是什么?
王绍魁:主要负责各种手术的麻醉工作,麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。此外,麻醉医生还负责术后疼痛治疗、慢性疼痛的治疗、急救与复苏、手术室外的无痛麻醉,如无痛胃肠镜,无痛分娩、无痛人流等。
麻醉方法有哪些?
王绍魁:麻醉主要分为局部麻醉、神经阻滞、椎管内麻醉和全身麻醉,它们在不同部位阻断痛觉的传导。局部麻醉是在手术切口部位注射局麻药,完成体表的小手术。神经阻滞即利用神经刺激定位仪+超声引导,寻找支配手术部位的神经并在周围注射局麻药,阻断痛觉的传导,适合于上肢或下肢的手术。椎管内麻醉包括硬膜外麻醉和腰麻及二者的联合麻醉,是将局麻药注射到椎管内不同的层次,使麻醉平面以下失去感觉,所以俗称“半身麻醉”。全身麻醉是手术中病人完全失去知觉和痛觉。麻醉医生经静脉将麻醉药注入到体内,待病人睡着后将气管导管插入气管,帮助呼吸并吸入麻醉气体。

通过麻醉科王绍魁医生的介绍,希望更多的人能够了解麻醉的重要性和麻醉医生的工作价值。了解麻醉的过程和原理,消除对麻醉的误解和恐惧,能够积极地配合医生,保证手术的顺利进行,进一步提高治疗效果。