姐妹们，你是否也有过这样的经历?

　　和朋友开心地聊八卦，突然一个“大笑”，感觉一股热流不受控制地涌出……

　　感冒咳嗽几声，竟然会弄湿裤子……

　　本想做个活力四射的运动型辣妈，跑跳几步却尴尬地发现裤子湿了……

　　因为这件事，我们可能不敢穿浅色裤子，不敢多喝水，甚至减少了社交活动。这种困扰，给生活蒙上了一层阴影。在医学上，它有一个名字，叫做“压力性尿失禁”。

　　什么是压力性尿失禁?

　　简单来说，就是在我们大笑、打喷嚏、咳嗽、跑跳等腹部压力突然增加时，尿液会不受控制地流出。

　　相关数据显示，这种困扰在我国女性中的发生率约为19%。也就是说，大约每5位女性中，就有1位可能正在经历或曾经经历过类似的情况。

　　为什么会出现这种情况?

　　常见原因包括：

　　妊娠分娩：怀孕和分娩过程会对盆底肌肉和筋膜造成长时间的压力和牵拉，可能导致支撑尿道的组织变得松弛。

　　绝经期：随着雌激素水平的下降，女性的盆底支持结构也可能变得相对薄弱。

　　所以，无论是产后妈妈，还是中老年女性，都可能遇到这个问题。这不是什么需要感到羞耻的事，而是身体发出的一个信号。

　　我们可以怎么做?

　　面对这个问题，除了默默忍受，我们还可以主动寻求帮助。医生会根据具体情况，提供不同的应对思路：

　　1. 对于部分轻度、中度的情况：可以尝试非手术方法

　　如果症状对生活影响相对较小，可以先尝试这些方法：

　　· 凯格尔运动(盆底肌肉锻炼)： 通过有意识地收缩和放松盆底肌来增强其力量。这是一种基础的锻炼方法，关键在于长期坚持、正确发力。

　　· 生物反馈、电刺激治疗： 借助仪器设备，可以帮助你更准确地找到盆底肌的位置，并用电流刺激辅助肌肉被动收缩，是盆底康复的常用方法。

　　· 药物治疗： 在医生评估和指导下，可以使用一些药物来帮助增加尿道阻力。

　　2. 对于情况较重、非手术方法效果不佳的情况：可以了解手术治疗

　　如果上述方法尝试后改善不明显，且问题已严重影响到日常生活，可以与医生探讨手术治疗的可能性。目前临床上应用较广的一种术式是经阴道无张力尿道中段悬吊带术。

　　这个手术的原理可以这样理解：

　　· 微创： 手术通过阴道这个自然腔道进行，腹部没有可见的手术切口。

　　· 方式： 医生会在阴道前壁做一个约1厘米的小切口，放置一条人工合成的吊带，置于尿道中段下方，起到支撑作用。

　　· 目的： 这个吊带可以在咳嗽、大笑时，为尿道提供有效的支撑，从而改善控尿能力。这类手术创伤较小，术后恢复相对较快，是治疗重度压力性尿失禁的常用术式之一。

　　关于“疤痕”

　　很多朋友担心手术会留疤，影响美观。这一点可以放心，这个手术特点之一就是腹部无痕。因为手术完全借助阴道这个人体自然腔道完成，手术微小切口在阴道内，愈合后不易被察觉。这也意味着术后疼痛感通常较轻，恢复也更快。

　　姐妹们，漏尿不是必须忍受的“宿命”，

　　它是一种可以被正视和解决的医学问题。

　　放下尴尬和顾虑，主动了解，积极沟通，摆脱这个困扰，找回轻松自在的生活。

　　妇产科专家简介

　　李桂莲

　　妇产科主任

　　副主任医师

　　发表学术论文10余篇

　　市级科研成果2项

　　擅长产科急危症等高危妊娠的诊断和处理，对治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕症、习惯性流产、宫颈炎、盆腔炎、阴道炎及子宫内膜异位症等妇产科常见病有丰富的经验。擅长妇产科常见及多发手术如子宫切除术、子宫脱垂、阴道前后壁修补及盆底重建，新式剖宫产、腹膜外剖宫产、外阴整形缩阴等手术的操作，早、中期妊娠无痛流产及引产手术。

　　许文静

　　医师

　　熟练掌握妇产科疾病的多发病及常见病，擅长妇科炎症的常规治疗以及产科的顺产接生，引产接生，剖宫产，人工流产，放环取环，宫腔镜检查，阴道镜检查等妇产科常规手术，熟练配合上级医师完成腹腔镜手术及经腹手术，妇产科危急重症病人的抢救及治疗等。

　　科普文字内容转载自：宜兴海吉亚医院

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